Propagation des infections dans le cou

La lame superficielle du fascia cervical profond contribue à empêcher la propagation des abcès produits par la destruction des tissus. Si une infection se développe entre la lame superficielle du fascia cervical profond et la partie musculaire du fascia prétrachéal entourant les muscles infra-hyoïdiens, elle ne va pas s'étendre au-delà du bord supérieur du manubrium. Toutefois, si l'infection survient entre la lame superficielle et la partie viscérale du fascia prétrachéal, elle peut se propager dans la cavité thoracique, au-devant du péricarde. Le pus d'un abcès postérieur à la lame prévertébrale du fascia cervical profond peut s'étendre latéralement dans le cou et former un gonflement en arrière du SCM. Le pus peut perforer la lame prévertébrale du fascia cervical profond, produisant un bombement dans le pharynx (abcès rétropharyngien). Cet abcès peut provoquer une difficulté d'avaler (dysphagie) et de la parole (dysarthrie). Les infections de la tête peuvent également se propager vers le bas, en arrière de l'œsophage, et entrer dans le médiastin postérieur, ou au-devant de la trachée, et entrer dans le médiastin antérieur. Les infections dans l'espace rétropharyngien peuvent également s'étendre vers le bas, dans le médiastin supérieur. De même, de l'air en provenance d'une trachée rompue, d'une bronche ou de l'œsophage (pneumomédiastin) peut remonter dans le cou.